La menopausia en la mujer y el Síndrome de Déficit de Testosterona (comúnmente conocido como “andropausia”) en el hombre, pueden provocar cambios que llegan a afectar no solo a nivel físico, sino también a nivel emocional, a la calidad de vida y a la sexualidad. La Dra. Rosa Jurado, sexóloga del Hospital Internacional Xanit de Benalmádena, nos explica cuáles son sus manifestaciones más comunes, cómo puede verse alterado el deseo sexual y qué patologías son las más frecuentes en estos periodos.
Entrevista de Houda Bakkali
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Salud sexual y “andropausia”
Dra. Ana Rosa Jurado: “Uno de los principales síntomas del SDT es la disminución del deseo sexual”
«El Síndrome de Déficit de Testosterona, junto a otros factores debidos a la edad, dificultan los mecanismos vasculares implicados en la erección del pene»
«No existen Enfermedades de Transmisión Sexual más típicas de esta época, su presencia está condicionada al adecuado uso de medios de protección en las relaciones sexuales»
¿Qué se entiende por andropausia? ¿Es correcto el empleo de este término?
Este término tan popular no es científicamente correcto, pues se pretende que se equipare a la menopausia femenina, pero no es igual, en cuanto a que los hombres no pierden su capacidad reproductiva, ni tienen un cese brusco de la producción hormonal androgénica. Sin embargo, es cierto que algunos varones pueden experimentar de forma progresiva, en edades avanzadas, una disminución en la producción de testosterona que afecta a varios órganos y sistemas, así como a la calidad de vida y a la sexualidad. El nombre más correcto para este fenómeno sería Hipogonadismo de Inicio Tardío (HIT) o Síndrome de Déficit de Testosterona (SDT).
¿Cómo se puede ver afectada la capacidad sexual del hombre a partir de esta edad?
Puede disminuir la calidad del semen y dificultar la respuesta sexual; por lo tanto puede provocar disminución del deseo sexual, dificultades en la excitación (disfunción eréctil), menor intensidad en el orgasmo, etc.
¿Es frecuente la disfunción eréctil en esta etapa?
El Síndrome de Déficit de Testosterona, junto a otros factores debidos a la edad, dificultan los mecanismos vasculares implicados en la erección del pene, por lo cual uno de sus principales síntomas suele ser la disfunción eréctil.
¿Es más común la eyaculación precoz en este periodo?
La eyaculación precoz (EP) es más frecuente en personas jóvenes; con el tiempo se produce un retraso “fisiológico” de la eyaculación que beneficia a los pacientes con EP. Si bien, no es infrecuente que, ante una elevada ansiedad producida por las dificultades en la erección, se pueda desarrollar simultáneamente un cuadro de eyaculación precoz.
¿Disminuye la apetencia sexual del varón durante este periodo?
Uno de los principales síntomas del déficit de testosterona es la disminución del deseo sexual, que junto con otros problemas puede mermar la calidad de vida de los pacientes. Este síntoma nos lleva obligatoriamente a estudiar los valores hormonales en hombres de edad avanzada.
¿Y la capacidad reproductiva?
La disminución de la capacidad reproductiva se produce con la edad y con el déficit de testosterona, sin cesar del todo como ocurre en las mujeres. La testosterona afecta a la calidad del semen y al volumen del eyaculado.
Menor actividad sexual, ¿conlleva algún riesgo para la salud del hombre?
No existe un parámetro de “normalidad” para definir lo que significa tener una adecuada frecuencia sexual para la salud. La frecuencia es adecuada cuando es acorde a los deseos de la persona y de su pareja y no supone un conflicto entre ellos.
¿Qué enfermedades del aparato reproductor masculino son las más comunes durante esta etapa?
Debido no sólo al déficit de testosterona, sino además a la edad y otros factores físicos, los problemas del aparato reproductor masculino que más se asocian al SDT son la hiperplasia benigna de próstata y la disfunción eréctil.
¿Qué Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) son más frecuentes?
No existen ETS más típicas de esta época, su presencia está condicionada al adecuado uso de medios de protección en las relaciones sexuales, al igual que ocurre en otras edades.
¿Qué cánceres presentan mayor incidencia?
Por la edad, no por el déficit hormonal, en esta época está aumentado el riesgo de cáncer de próstata, así como otros que no afectan a la región genital, como el cáncer de colon.
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Enlaces de interés
Unidad de Salud Sexual del Hospital Internacional Xanit
Red Española de Investigación en Salud del Hombre (REISHO)
Asociacion Española de Andrologia, Medicina Sexual y Reproductiva
Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia Sociedad Española de Urología
Sociedad Española de Atención Primaria
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